近年来，随着国家医疗保障局不断推进药品集中带量采购（集采）政策，药品市场正经历着前所未有的变革。近日，安徽省医药联合采购办公室发布的《安徽省2024年度中成药集中带量采购文件（征求意见稿）》再次引发了业界的广泛关注。此次集采的一大亮点在于，otc（非处方药）药品首次被纳入集采目录，这不仅标志着中成药集采范围的进一步扩大，也预示着中药行业即将迎来一场深刻的洗牌与变革。

一、otc药品纳入集采：挑战与机遇并存

otc药品首次被纳入集采目录，无疑是对中药企业的一次重大考验。长期以来，otc药品因其销售渠道广、消费者认知度高而被视为企业的“安全区”。然而，随着集采政策的推进，这一“安全区”的边界正在被打破。

从挑战来看，otc药品纳入集采将直接导致药品价格的大幅下降，从而压缩企业的利润空间。以华润三九和葵花药业为例，这两家企业的otc产品如“999感冒灵”和“小儿肺热咳喘颗粒”在市场上具有极高的知名度和认可度，但其价格也将面临更大的下行压力。此外，集采还可能导致市场份额的重新分配，加剧市场竞争，使部分企业在短期内面临销量下滑的风险。

然而，挑战往往伴随着机遇。otc药品纳入集采后，其销售渠道将进一步拓宽，覆盖更多的医疗机构和患者群体，有助于提升产品的市场占有率。同时，集采政策也将促使企业更加注重产品质量和成本控制，推动企业进行转型升级，提升整体竞争力。

二、中药行业洗牌：优胜劣汰，强者恒强

随着越来越多省份参与中成药集采，中药行业正迎来新一轮的洗牌。在这场洗牌中，实力较弱、产品质量不高、成本控制能力差的企业将面临被淘汰的风险，而具有规模优势、研发实力强、品牌知名度高的企业则有望在竞争中脱颖而出。

首先，集采将促使中药行业整合加速，市场份额向优势企业集中。通过集采，医疗机构将更倾向于采购质优价廉的中成药产品，从而推动市场资源向优势企业集中。这将有助于提升中药行业的整体发展水平，提高行业集中度和竞争力。

其次，集采将促使企业更加注重研发创新。为了在激烈的市场竞争中保持领先地位，中药企业必须不断加大研发投入，开发具有临床价值的新产品。这将有助于推动中药行业的创新发展，提高中药产品的疗效和安全性。

此外，集采还将有助于规范中药市场秩序，打击不良竞争行为。长期以来，中药市场存在着一些不规范的行为，如虚假宣传、价格欺诈等。集采政策的实施将有助于加强对中药市场的监管力度，规范市场秩序，提高行业整体发展水平。